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做试管婴儿胚胎移植数量越多成功率越高吗?

时间:2018-07-02 11:27:35
有很多患者在做试管婴儿时都会有各种各样的疑问,毕竟不管做试管婴儿的过程是否顺利,大家都希望可以一次性成功。因此医患都希望一次诱导多个成熟卵泡排出以及移植多个胚胎,从而提高妊娠几率。

但是,女性生殖系统的结构及功能的“自然设计”难以满足多个胎儿的成长发育,一旦打破这个 “自然设计”将对母亲和胎儿均造成多种不利影响。胚胎着床不仅对女性子宫环境有一定的要求,还需要足够的养分和孕激素,如果同时放置的胚胎过多反而会加大着床的难度。

易引发多胎妊娠

实际上移植超过3个以上胚胎,并没有显著增加试管婴儿妊娠率,而多胚胎移植则增加了多胎妊娠发生率。所以每次移植的胚胎数应控制在3个以内,多胎妊娠移植3个胚胎发生率7%,双胎发生率18%。也可根据本人及家属的意见移植2个或1个胚胎,以减少多胚胎妊娠带来的并发症。

对胎儿来说,多胎妊娠的胎儿宫内发育迟缓及死胎发生率高于单胎儿,多胎新生儿死亡率为单胎的7倍,早产儿及低体重儿高于单胎儿。多胎妊娠给家庭的经济带来很大的负担,所以要尽可能减少3胎及3胎以上妊娠。

多胎妊娠的危害

对孕妇来说,多胎妊娠容易导致妊娠期贫血、妊娠期糖尿病、羊水过多的可能;发生早产和子痫前期-子痫的风险分别增高2倍和5倍以上;多胎妊娠大部分需要剖宫产;产科出血和孕产妇死亡率也显著升高,对胎儿来说,因空间有限,多个胎儿宫内相互竞争、彼此影响。自然流产和早产非常常见,出生体重普遍偏低,先天畸形儿、智力低下和残疾儿的风险增高2~3倍,导致新生儿死亡率大大增加。

正因为多胎妊娠导致孕妇和胎儿发生各种风险的几率大大增高,由此可能引发的各种矛盾和医疗费用等将会给家庭和社会带来沉重压力。而开展试管婴儿的初衷,是为了分娩获得一个身心健康的宝宝,给家庭带来欢乐,随着移植胚胎数的增加,临床妊娠率呈增加趋势,移植一个胚胎者成功率会低于移植两个以上胚胎。试管婴儿妊娠率随移植胚胎数的增多而升高,但多胎妊娠的发生率也会随之升高。


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