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做试管婴儿培养到移植是怎样的呢?

时间:2018-08-13 13:43:53
  胚胎体外培养(胚胎的第1~6天),正常受精卵必须放到提前准备好了的胚胎培养液内培养,培养的当天(第1天),胚胎应该分裂l次,成为2细胞 第2天再分裂l次成为4细胞到第3天时,好的胚胎应该是分裂了3次的8细胞,有时也会出现4~7细胞或大于8细胞的胚胎。

如果这时候不移植胚胎,胚胎必须移到新鲜配制的胚胎培养液里继续培养约48~72小时,这时候,好的胚胎应该分裂了6次以上并形成囊胚,有的囊胚开始孵化或已完全从透明带中孵化出来,特别是第6天的胚胎。 而不好的胚胎可能停留在某一阶段,只有囊胚可以用来移植,多余的囊胚可以冷冻保存,其他时期的胚胎可以认为已停止发育,一般情况下丢弃。

胚胎移植(胚胎的第3—6天) 理论上,胚胎在受精后的第l~6天的任何时期都可以移植,但是,为了选择质量更好的胚胎,大多数试管婴儿中心选择第3-6天胚胎来移植,此时依据患者的年龄,曾经怀孕与否及胚胎的质量,决定移植胚胎的数目。

胚胎移植是一个非常简单的程序,也是一个非常关键的程序,—般不需麻醉。手术时妇女处于仰卧姿势。医生用一个阴道扩张器暴露并清洗子宫颈,去掉子宫颈黏液后,检查子宫颈口的通畅状况,实验室技术人员将挑选好的胚胎吸进一条移植导管,递给医生,医生将移植导管通过子宫颈送入子宫,把含有胚胎的液体注射到子宫腔内,在这个过程中可以移植一个或多个胚胎,整个移植操作仅需几分钟。

移植后息者休息约l个小时即可回家,在移植后的2-4 天内尽量休息,因为这是胚胎着床的重要时期,目前大多数医生边使用超声仪观察边进行移植胚胎,这样医生可以准确地掌握胚胎的移植位置,怀孕率也会明显的提高。

黄体的支持和妊娠检查(胚胎移植后14天) 取卵后的第2~3天,或胚胎移植的前l天(第3天的胚胎移值)或前2-3天(囊胚移植)应该给患者使用孕酮来支持黄体。孕酮可以是口服的、阴道内给予的或是肌肉内注射的,孕酮的服用应持续到怀孕的诊断,如果没有怀孕,即刻停止使用,如果怀孕了则继续使用直到怀孕10周左右,有时黄体的支持还需要在胚胎移植后的几天内给予1或2 次的绒毛促性腺激素,以补充体内过低的绒毛促性腺激素水平。

胚胎移植后第14天,胎儿体积仍然很小,无法在超声波仪器下看清,很难判断是否怀孕,但是由于胚胎着床后将分泌大量的绒毛促性腺激素,这些激素会进入血液,并会进入尿液,因此,可通过验尿或验血来确定绒毛促性腺激素的含量,从而判断是否怀孕,怀孕检查可能在14天后重复几次以便确诊。

胎儿检查(胚胎移植后4~6周) 妊娠4—6周后,胎儿体积在超声波仪器下清晰可见,因此可以通过超声波仪器进一步来判断怀孕情况,并且还可以观察胎儿的数目,超声波仪器下可见胎儿的发育、心脏的跳动和胎儿的活动情况,怀孕后需要定时到产科医生那里做检查直到胎儿分娩。

生产试管婴儿日程表 当夫妇决定用试管婴儿的技术治疗不孕时,从用药的第一天到胚胎移植14天后的怀孕检查,对于不孕夫妇来说是一个非常关键的时期,每天的生活和工作必须要配合医生所安排的检查、打针,不论你的工作有多么忙,既然已经决定了要接受试管婴儿的方案,患者就应该以治疗作为此段时间的重点。



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