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做试管婴儿中,遇到卵巢过度刺激综合征怎么办?
时间:2018-07-04 11:34:03年龄<35岁、低体重、高雌激素水平(HCG日E2>3000pg/ml)、卵泡数目>20个、PCOS患者、使用HCG进行黄体支持的、妊娠后、有过敏史、既往促排卵治疗有卵巢过度刺激综合征历史者,早发型卵巢过度刺激综合征发生于注射HCG 后3-7天,持续约2周后可自行缓解,晚发型卵巢过度刺激综合征与妊娠相关,常发生于HCG注射后12-17天,病程可长达20-40天左右。
1.腹水:出现胃肠道不适、腹胀、恶性呕吐,体重迅速增加等症状。
2.胸水:出现胸闷、气急、呼吸困难、难以平卧、少尿或者无尿。
3.血栓栓塞:出现下肢静脉血栓的时候可表现为下肢肿胀、疼痛;出现肺栓塞时可能出现胸闷胸痛、呼吸困难。
4.化验检查异常:血常规提示血液浓缩、白细胞增加、电解质失衡、肝肾功能异常、凝血功能异常。
出现卵巢过度刺激综合征需要住院吗,卵巢过度刺激综合征按照严重程度分为轻、中、重三个等级。
1.轻度:仅有腹胀、腹部不适,恶性、呕吐等症状,卵巢增大到小于5cm。
2.中度:除腹胀、腹部不适、恶性呕吐等症状外,卵巢增大到5-10cm,B超提示腹水。
3.重度:腹胀等临床症状明显加重,伴有大量腹水或者胸水,尿量减少。卵巢直径大于10cm。实验室指标出现明显的血液浓缩、凝血功能异常、肝肾功能异常等。
轻、中度卵巢过度刺激患者可以密切随访,门诊输液治疗,一般可自行缓解,不用住院,重度卵巢过度刺激患者需要住院治疗,如有更多问题,可咨询承源国际医疗顾问微信:sali1818。