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做试管婴儿什么原因造成取不到卵?

时间:2018-07-02 11:27:46
在做试管婴儿治疗的过程中,第一步就是促排卵,促排卵过程中,如果AMH卵子库存水平低,或者FSH高卵巢功能差对药物反应差,卵巢不能顺利产生足够数量的成熟卵子,只能取消周期。

遇到这种情况,第一个问题要问AMH是多少?

AMH(Anti-Müllerian Hormone),全称抗穆勒氏管激素,由发育成窦卵泡(B超可见)之前的原始卵泡分泌。根据血液中AMH含量,可以评估卵巢中的卵子储备,比FSH更准确。

如果AMH低,那就意味着库存里没有卵了,这是一个巧妇难为无米之炊的境况。这时候即使采用大量的促排药物也不见得结果更好,可以考虑将大促换成微促,从快跑变成慢跑,以次数来累积个数,如果做过多次微促法依然无法取到合用的卵子,就需要考虑采用捐赠卵子了。

如果AMH高,要考虑的就是有卵为什么却促不出来?促排卵方案是否适合呢?如果使用不适合的方案走了弯路,不仅效果不好,而且会进一步增加卵巢负担,延误最佳治疗时机。

目前应用的典型促排卵方案有:

1.自然周期、微刺激、加强微刺激、拮抗法、短方案、长方案等。

促排程度从小到大,前三种属于微促,后三种属于大促。除了促排卵方案,药物的选择、取卵时机、夜针用药、取卵手术的偏差等执行中的细节也需要考虑。



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